Cách phòng biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường

23 người đã xem

Biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường là 1 biến chứng mãn tính có liên quan đến biến chứng mạch máu và thần kinh. Biến chứng bàn chân ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống và cả tính mạng của những bệnh nhân đái tháo đường. Do đó, ta cần chú ý đến những dấu hiệu của biến chứng này và cách đề phòng để không dẫn đến những hậu quả đáng tiếc.

phong-bien-chng-ban-chan-1

Các biến chứng bàn chân ở người bệnh đái tháo đường:

  • Khô da: Đây là hậu quả của việc hệ thống thần kinh chi phối việc tiết mồ hôi và bã nhờn tại chân bị tổn thương. Da trở nên khô và dễ nứt, tạo đường vào cho vi khuẩn.
  •  Chai chân: Chai chân thường xuất hiện sớm và tiến triển nhanh ở bệnh nhân tiểu đường. Vị trí có thể ở gót chân, giữa các ngón chân hoặc trên nền xương cứng hay phải tiếp xúc với giày dép. Những cục chai chân nếu không được gọt đi sẽ ngày càng dày và có thể nứt ra tạo thành vết thương hở.
  • Loạn dưỡng móng: Đây là hậu quả của xơ vữa mạch chi dẫn đến thiếu máu nuôi móng chân. Móng chân sẽ trở nên khô, dày, có thể nứt, nếu không giữ vệ sinh sẽ dẫn đến nấm móng. Trường hợp nặng sẽ bong móng chân ra khỏi giường móng.
  • Bàn chân Charcot: Các tổn thương gãy xương nhỏ không được phát hiện sớm và hiện tượng glycosyl hóa ở các khớp sẽ dẫn đến biến dạng các khớp ngón chân. Triệu chứng lâm sàng: sưng đỏ da ở một bàn chân không có nhiễm trùng, cong ngón chân (hammer toe).
  • Loét chân: Loét bàn chân là một biến chứng mãn tính thường thấy, khó tránh, nguy hiểm vì dẫn đến cắt chi và tử vong khi bệnh ở giai đoạn nặng. Một khi bàn chân đã bị loét thì sẽ khó có cơ hội hồi phục.

Thực tế, có 15-35% người bệnh đái tháo đường có tiềm ẩn việc loét bàn chân ở bất kỳ thời điểm nào trong cuộc đời. Trong số này, khoảng 10-30% bệnh nhân sẽ bị cắt chi. Chỉ một vết xước nhỏ ở bàn chân cũng có thể trở thành vết loét nặng, nhiễm trùng và dẫn đến hoại tử phải đoạn chi.

Các biện pháp chung giúp phòng ngừa biến chứng bàn chân

  • Bỏ hút thuốc lá hoàn toàn, càng sớm càng tốt.

phong-bien-chung-ban-chan-2

  • Kiểm soát thật tốt đường máu với mục tiêu HbA1C < 6,5% và không để đường máu rơi vào vùng nguy hiểm.
  • Điều trị kịp thời các biến chứng mắt, thận, thần kinh do ĐTĐ.
  • Phát hiện sớm biến chứng mạch máu ở chân. Ngày nay có nhiều phương pháp thăm dò hiện đại như siêu âm Doppler, chụp mạch… có thể phát hiện được hầu hết các tổn thương mạch máu ở chân từ giai đoạn sớm nhất. Nếu có thì phải điều trị ngay bằng tất cả các biện pháp có thể.
  • Điều trị phòng xơ vữa động mạch bằng các thuốc hạ lipid máu, aspirin. Hiệu quả của một số thuốc được cho là làm tăng tuần hoàn như praxilene, torental… còn nhiều tranh cãi.

Cách chăm sóc bàn chân ở người bệnh ĐTĐ:

Kiểm tra bàn chân hàng ngày

  • Hãy tìm một thời điểm thích hợp nhất trong ngày ( buổi tối là tốt nhất) để kiểm tra chân hàng ngày và làm điều đó như một thói quen.
  • Chọn nơi có đầy đủ ánh sáng để quan sát kỹ bàn chân và các kẽ ngón chân xem có vết xước, vết phồng rộp, vết thâm, cục chai chân hay vết đau … nào không?
  • Nếu không cúi xuống để nhìn bàn chân của mình được thì bạn có thể sử dụng một cái gương để quan sát lòng bàn chân hoặc nhờ người thân trong gia đình hoặc người thân chăm sóc bạn

Rửa chân hàng ngày

  • Rửa kỹ bàn chân và kẽ ngón chân. Rử̉a bằng nước ấm và xà bông trung tính. Không ngâm chân quá 5 phút.
  • Sau khi rửa lau thật khô da và các kẽ ngón chân. Có thể dùng bột tan để làn trơn da chân. Nếu da chân bị khô sử dụng kem làm ẩm da (không bôi kem vào kẽ ngón chân).

Phòng tránh các vết bỏng:

  • Kiểm tra nhiệt độ nước trước khi tắm, rửa bằng cách dùng nhiệt kế hoặc mu tay, khuỷu tay. Nhiệt độ nước không nóng quá cũng không lạnh quá. Khoảng 40oC là tốt nhất.
  • Không sưởi ấm chân bằng các phương pháp như sưởi bằng lò than, sưởi bằng viên gạch nung nóng, xông hơi bàn chân bằng nước nóng, ngâm chân trong nước nóng, đốt lá ngải hơ chân, đắp chăn điện…vì dễ gây bỏng.

Chăm sóc móng chân:

  • Nếu thị lực kém nên nhờ người thân trong gia đình cắt móng chân
  • Cắt móng chân ngay sau khi tắm, khi đó chúng mềm và dễ cắt
  • Tránh cắt móng sâu vào phía trong. Dùng rũa rũa những góc sắc nhọn và những cạnh thô ráp.
  • Không được dùng những vật sắc nhọn thọc hoặc đào sâu dưới móng chân hoặc da quanh móng.

Mang giầy, tất phù hợp với bàn chân:

  • Chọn giày cẩn thận: nên đi mua giày vào buổi tối khi chân to nhất, chọn giày vừa cả chiều rộng, chiều dài, vừa cả gót và mũi chân. Tránh các kiểu giày mũi nhọn hoặc gót cao. Nên đi giày da. Khi đi giày mới thì chỉ nên đi mỗi 2-3 giờ thì phải kiểm tra chân một lần vì có thể bị sưng, phỏng chân mà không biết. Trước khi xỏ chân vào thì nên kiểm tra bằng tay phía trong giày. Không nên buộc dây giày quá chật hoặc quá lỏng.
  • Khi có biến dạng bàn chân thì nên đặt đóng loại giày được thiết kế riêng.
  • Nên đi tất khô và sạch, thay tất hàng ngày. Nên chọn các loại tất cotton mỏng đi mùa hè, tránh các loại tất có lỗ hoặc có nếp nhăn.
  • Nếu chân có vết chai chân: Không được tự ý cắt vết chai mà phải đến gặp bác sỹ

.

hotline muângy

Ý kiến của bạn

X